1. 체중 감량을 위한 의학적 접근, 왜 주목받고 있을까요?
현대 사회에서는 단순한 체형 관리뿐만 아니라 건강상의 이유로도 체중 감량에 대한 관심이 매우 높아지고 있습니다. 고혈압, 고지혈증, 제2형 당뇨병 등의 만성질환과 밀접한 연관이 있는 비만은 단순한 미용의 문제가 아니라 의학적으로 치료가 필요한 질병으로 인식되고 있습니다.
과거에는 식이조절과 운동이 다이어트의 주요 수단이었지만, 최근에는 GLP-1 유사체 계열의 체중 감량 주사제가 등장하면서 의료적 다이어트에 대한 관심이 급증하고 있습니다. 그중 대표적인 두 가지가 바로 삭센다(Saxenda)와 위고비(Wegovy)입니다.
이 두 제품은 모두 미국 식품의약국(FDA)과 국내 식품의약품안전처로부터 허가받은 안전한 약물이며, 비만 치료를 목적으로 사용되고 있습니다. 그렇다면 이 두 약물은 어떤 차이점이 있으며, 본인에게 맞는 선택은 어떻게 해야 할까요?
2. 삭센다(Saxenda)란 무엇인가요?
삭센다는 리라글루타이드(Liraglutide) 성분으로 구성된 체중 감량 주사제입니다. 본래 당뇨병 치료제로 사용되던 '빅토자(Victoza)'에서 유래된 약물로, 혈당 조절 기능 외에도 포만감을 증가시키고 식욕을 억제하는 작용이 있어 체중 감량 효과가 입증되었습니다.
하루에 한 번 피하주사로 투여하며, 점진적으로 용량을 늘려 일일 최대 3.0mg까지 투여하게 됩니다. 삭센다는 체중 감량뿐 아니라, 체중 관련 질환의 개선에도 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
삭센다는 국내에서도 꾸준히 처방되고 있으며, 특히 고도비만 환자나 식이조절 및 운동으로도 체중 감량이 어려운 경우 유용하게 사용되고 있습니다.
3. 위고비(Wegovy)란 어떤 약물인가요?
위고비는 세마글루타이드(Semaglutide) 성분의 주사제로, 삭센다보다 더 강력한 체중 감량 효과를 가진 것으로 알려져 있습니다. 위고비는 원래 당뇨병 치료제로 사용되던 '오젬픽(Ozempic)'에서 체중 감량 효과에 착안하여 개발된 약물입니다.
삭센다와 달리 주 1회 투여 방식으로, 환자에게 더 편리한 복용 스케줄을 제공합니다. 또한 최대 투여 용량은 2.4mg으로, 삭센다보다 용량은 낮지만 효능은 더 뛰어나다는 임상 결과가 있습니다.
임상시험 결과에 따르면, 위고비는 평균적으로 15%에 가까운 체중 감량 효과를 나타냈으며, 일부 환자의 경우 20% 이상의 감량도 관찰되었습니다. 이는 기존의 비만 약물 중에서도 가장 탁월한 수준의 수치입니다.
4. 위고비와 삭센다, 어떤 차이가 있나요?
두 약물은 모두 GLP-1 수용체 작용제 계열이지만, 세부적인 성분과 투약 방식, 효과면에서 차이가 존재합니다.
삭센다(Saxenda) 위고비(Wegovy)
| 성분 | 리라글루타이드(Liraglutide) | 세마글루타이드(Semaglutide) |
| 투약 주기 | 매일 1회 주사 | 주 1회 주사 |
| 최대 용량 | 3.0mg/일 | 2.4mg/주 |
| 체중 감량 효과 | 평균 8~10% | 평균 15% 이상 |
| 승인 시기 | 2014년 (미국), 2017년 (한국) | 2021년 (미국), 2024년 (한국 도입 예정) |
| 가격 | 상대적으로 낮음 | 상대적으로 높음 |
위고비는 보다 강력한 감량 효과와 편리한 투약 간격을 장점으로 하지만, 비용과 국내 도입 시기, 처방 접근성 등에서 고려할 점이 있습니다. 반면 삭센다는 안정성과 오랜 사용 경험, 그리고 비교적 저렴한 비용으로 접근성이 높은 편입니다.
5. 부작용과 주의사항은 무엇인가요?
두 약물 모두 GLP-1 계열의 약물이기 때문에, 공통적으로 다음과 같은 부작용이 보고되고 있습니다.
메스꺼움, 구토, 설사, 변비 등 소화기계 이상
식욕저하, 위장 팽만감
드물게 저혈당(특히 당뇨병 환자와 병용 시)
두통, 피로감
췌장염, 담낭 질환 등은 매우 드물지만 심각할 수 있으므로 주의 필요
특히 기저질환이 있는 경우나 다른 약물을 복용 중인 분들은 반드시 의료진과 상담 후 처방을 받아야 하며, 임신 중이거나 임신을 계획 중인 분들에게는 사용이 권장되지 않습니다.
6. 나에게 맞는 선택은 어떻게 해야 할까요?
위고비와 삭센다 모두 장단점이 분명한 의약품입니다. 선택 시에는 다음과 같은 요소를 고려해 보시는 것이 좋습니다.
체중 감량 목표 수치: 많은 체중 감량이 필요한 경우 위고비가 더 적합할 수 있음
복용 편의성: 매일 주사가 어렵다면 주 1회인 위고비가 더 유리
비용과 보험 적용 여부: 삭센다가 상대적으로 부담이 적을 수 있음
기저 질환 유무: 간, 신장 기능이나 내분비 질환 여부 고려
국내 공급 여부: 2025년 현재 기준, 삭센다는 국내 처방 가능, 위고비는 일부 병원에서만 시범 처방 중
정확한 판단을 위해서는 의료진과의 상담을 통해 체성분, 병력, 생활 패턴에 맞춘 처방이 필요합니다.
7. 건강한 다이어트를 위한 조언
의약품을 활용한 다이어트는 단순히 '약에 의존하는 방식'이 아니라, 식이조절, 운동, 생활습관 개선을 병행해야 지속 가능한 체중 감량 효과를 기대할 수 있습니다.
특히 GLP-1 계열 약물은 포만감을 증가시키고 식욕을 억제하는 방식이기 때문에, 이 약효를 활용하여 올바른 식습관을 형성하는 것이 매우 중요합니다. 또한 급격한 체중 감량보다는 점진적이고 지속 가능한 체중 관리가 건강에 더욱 도움이 됩니다.
마지막으로, 모든 다이어트는 자기 몸에 대한 이해와 수용에서부터 시작됩니다. 약물을 포함한 어떤 방법을 선택하더라도 의학적 안전성과 자기 자신에 대한 존중을 우선시하는 마음가짐이 필요합니다.
위고비와 삭센다는 기존의 다이어트 방법과는 차별화된 접근을 제시하며, 의학 기반의 체중 감량 시대를 열고 있는 대표적인 주자입니다. 그러나 모든 약물이 그렇듯이, 충분한 이해와 전문가의 조언을 기반으로 선택하고 사용하셔야 합니다.
나에게 맞는 방법을 찾고, 올바른 정보를 바탕으로 건강한 다이어트를 실천하시길 바랍니다.